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临床医学,正在跌落神坛

智谷趋势2025-08-19 00:00:028933人阅读


作者 | 溪云

前几年高考后,临床医学的热度年年第一,今年情况却截然不同。

许多医学院,甚至985大学的医学专业,录取位次都在下降。

浙江大学医学院在本省的最低投档位次下降约400名;中山大学医学院在本省的最低投档位次从6535降至8636名,暴跌2000个位次;67年历史的老牌医学院校广东医科大学录取位次更是直降两万名。


来源:粤卫人才

分数线一出,张雪峰直接发微博调侃:临床类专业分数都出现了下降,什么原因呢?


来源:微博

不仅如此,广东、浙江等省甚至还出现了兽医分数线高过临床医学的情况。


这件事看似离谱,却很合理。有网友调侃,给猫看病2999,给人看病29。兽医没有医闹,也不需要本硕博连读,学过两三年,会打针开药足矣。


来源:网络

一名医学生说自己不想读临床了,评论区都在劝她转兽医。


来源:网络

说到底,当口罩期医护人员的神圣光环褪去后,很多人发现,医疗行业可能早就不香了。

华医网最近发布了一个《医疗人才2024年薪资及就业调研报告》,参与调研的医务人员,2024年薪酬下降的占比达57.9%,相比前一年,增加了20%。


但医护人员的降薪可能还没触底,为什么这么说?

一个是医改砍掉医院利润后,单靠医疗服务,很多医院收不抵支。据国家卫健委数据,2020年三级公立医院43.5%亏损,2021年5456家二级医院中也有43.87%亏损。


而在2020年之前,为了多拿补贴,很多公立医院都在大搞基建,盲目扩张,持续累积的债务没有如果高利润和财政补贴的话,未来很难兜住。

2020年,全国三级公立医院资产负债率为44.09%,二级医院的数据就更加触目惊心,7.51%的二级公立医院资产负债率超过100%,49.53%的二级公立医院资产负债率超过50%。

以前我们可能很难想象公立医院倒闭,但这个事去年的的确确发生了。

第二个是年薪制改革还没有全面铺开,仍在局部试点阶段,但未来四五年内会实现全覆盖,到时候差不多会彻底锁死公立医院的收入天花板。


来源:第一财经

当然,或许有人会说:"学医本就不该为钱,治病救人才是初心。"但这个初心却受到了政策和人心的双重考验。

DRG不仅是让医院利润缩水,还把医生推入了一个两难困境当中,把医生异化成医保控费的手段。

遇到癌症等复杂难治的病人,医保额度有上限,要不要救?不救,良心不安;救,说不准就要自己掏腰包。

之前就有一位上海胸科的顶尖医生,因为治疗一名食道癌患者超支,工资被扣了1.4万元。


制度好可以使坏人无法任意横行,制度不好可以使好人无法充分做好事,甚至会走向反面”,邓公的这句话在今天听起来还是如雷贯耳。


此外,在医患关系依然比较紧张的情况下,我们对于医护人员的制度性保护做得还是不够。

之前一名网红在新加坡的医院里只是骂了医护人员几句,就受到了司法人员的严厉审问,并被拘留。



来源:网络

美国的医院里则更是配有持枪保安,敢闹就敢让你吃枪子。对于施暴或者严重扰乱者还会发出正式的“禁止进入令”,禁止其再次进入医院(除接受必要的急诊医疗外),违反者可能被逮捕。

而邵医生经历了长达7个月的网暴和造谣,司法部门甚至没有联系网暴者下架视频,直到悲剧发生后,才开始正式展开调查。


中国医师协会 2018 年的中国医师执业状况白皮书显示,62% 的医生在执业过程中经历过不同程度的医疗纠纷,66% 的医生经历过不同程度的医患冲突。


来源:环球网

医生对自身职业的满意度明显低于社会调查群体的平均水平,45% 的医生不希望他们的子女将来从事医疗行业,这也侧面反映出医生对目前的薪酬、执业安全、社会认可程度的综合评价较低。

一名医生在评论区留言,一次他接诊一个高龄眩晕患者,晕的厉害,他当时准备在病人的侧颈部扎一针,可以即时缓解病人的不适。可在他准备动手时,家属们却拿起手机围着这名医生,他随即把针放下了,让他们去买点风湿膏药贴一下就行。

因为侧颈部针刺操作存在风险,且技术难度大虽然他已经做了无数次,但他也不敢保证风险会不会就是下一次,他愿意冒险去解救,家属却选择拍视频,在不被信任的情况下,又何必冒险呢?



如果越来越多的优秀人才不愿意跻身医疗行业,当医生越来越不敢把自己置身于有效治疗的风险之中,当加班加点治病救人的医生无法获得应有的回报,承担代价的到底是谁呢?


当下,贸易保护主义的阴霾笼罩全球,地缘冲突此起彼伏,通缩压力如影随形,普通人如何在这场风暴中守护钱袋子?

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